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配偶者からの暴力により避難されているみなさまへ(プレミアム付商品券購入引換券交付に係る申出書の提出について)

印刷用ページを表示する 掲載日:2019年5月24日更新

 配偶者からの暴力を理由に避難している方へ,プレミアム付商品券購入引換券に関する申し出について,お知らせです。

 プレミアム付商品券に関する詳しい内容については,添付のチラシ(「プレミアム付商品券に関するお知らせです」)をご覧ください。

 申し出についてのお問い合わせは,青少年・女性活躍推進課(男女共同参画センター)まで(電話:084-973-8895)

〔申出書の提出について〕

 ○申出方法:「プレミアム付商品券購入引換券等受領に係る配偶者からの暴力を理由に避難してい

         る旨の申出書」を記載し,持ってくるまたは郵送により提出してください。添付書類(※)が必要

         となりますので,申出書の注意事項をご確認ください。

    ※添付書類:裁判所の保護命令,婦人相談所等による証明書,申出者の健康保険証(同伴者

     のもの含む。)など

 ○申出期間:2019年(令和元年)5月27日(月曜日)~6月7日(金曜日)

    ※申出期間以降も申出書の提出はできますが,住民登録がある市区町村でプレミアム付商品券

     購入引換券の交付が決定された場合,申し出を行った方への交付ができなくなります。

 ○提出先 :青少年・女性活躍推進課(福山市男女共同参画センター)

        (〒720-0067 福山市西町一丁目1番1号エフピコRim地下2階)

※「申出書」は引換券申請書ではありません。市民税非課税者の場合,引換券の申請を改めて行う必要

  があります。申請時期等については,今後「広報ふくやま」や市ホームページでお知らせする予定で

  すので,ご確認をお願いします。

添付1:チラシ(プレミアム付商品券に関するお知らせです) [PDFファイル/346KB]

添付2:プレミアム付商品券購入引換券等受領に係る配偶者からの暴力を理由に避難している旨の申出書 [Excelファイル/46KB]

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