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工事・建設コンサルタント等業務 関係書類

印刷用ページを表示する 掲載日:2020年4月1日更新

福山市の建設工事,建設コンサルタント等業務の請負契約等で必要な書類について,確認・入手できます。

工 事 関 係

区分

様式 概要

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建設工事請負契約約款に基づく様式
・工事入札書 請負工事の競争入札において,提出する。
※電子くじ対象案件の入札書は「電子入札関係」に掲載しています。

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・工事見積書 請負工事の随意契約において,提出する。

Word

・小額工事見積書 小額工事の随意契約において,提出する。

Excel

・委任状 請負工事の入札書或いは見積書を,代表者又は年間委任を受けた方以外の方が提出する場合に,提出する。

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・建設リサイクル法第12条第1項に基づく書面及び同法第13条及び省令第4条に基づく書面
・再資源化等完了報告書・告知書
建設工事に係る資材の再資源化等に関する法律(建設リサイクル法)に基づく対象建設工事の契約において、提出する。

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・現場代理人及び主任技術者等指名(変更)届 契約金額50万円以上の請負工事において,現場代理人及び主任技術者等を届ける。

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・完成通知書 契約金額50万円以上の請負工事において,工事が完成した旨を届ける。

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・工程表 工事の工程を届ける。

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・施工体制台帳(技術者台帳)

・施工体系図

 

Excel

Excel

・下請負人等に関する届出書

・施工体制台帳(例)

・再下請負通知書(例)

本市が発注する建設工事を請負った場合,下請負契約を締結した全ての工事について下請負人等に関する届出書,施工体制台帳等を作成し,提出する。

Excel

Excel

Excel

・建設業退職金共済証紙の購入状況報告書

契約金額300万円以上の請負工事において,建設業退職金共済制度に係る発注者用掛金収納書を提出する。

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・建設業退職金共済制度に係る発注者用掛金収納書を提出できない理由書 契約金額300万円以上の請負工事において,建設業退職金共済制度に係る発注者用掛金収納書を提出できない理由を届ける。

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・請負工事出来形検査要求書 請負工事の完成前に,出来高払を請求する場合に,提出する。

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・指定部分完成通知書 請負工事の完成前に,福山市が引渡しを受けるべきことを指定した部分がある場合に,指定部分の工事が完成した旨を届ける。

Excel

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・受領書 契約保証について,金融機関の保証書を提出した場合,完成検査が終了した後に,保証書の返還を請求する。

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・歳入歳出外現金返還請求書
(契約保証金返還請求書)

契約保証について,現金の納付又は有価証券の提供をした場合,完成検査が終了した後に,現金又は有価証券の返還を請求する。

Word

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・請求書(建設工事) 建設工事の請負代金を請求する際,提出する。

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関係

・公共工事(前金払・中間前金払)申請書

契約金額130万円以上の「工事」,同300万円以上の「土木建築に関する工事の設計及び調査業務」,及び同200万円以上の「測量業務」について,前金払を申請する。なお,中間前金払については,「工事」のみが対象。

Word
・中間前金払認定請求書 中間前金払の支払要件を満たしていることの認定を請求する。 Word
・工事履行報告書 設計図書に定めるところにより,契約の履行について報告する様式であり,「中間前金払認定請求書」を提出する際に添付すること。 Word

・辞退届 入札等を辞退する場合,提出する。

Word

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・支払相手方登録依頼書(振込口座登録書) 建設工事又は建設コンサルタント等の認定業者が,工事代金等の振込口座を登録する際に提出する。

Word

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建設コンサルタント等業務関係

区分

様式 概要

ダウンロード

・委託入札書 業務委託の競争入札において,提出する。
※電子くじ対象案件の入札書は「電子入札関係」に掲載しています。
Word
・委託見積書 業務委託の随意契約において,提出する。

Word

・委任状

業務委託の入札書あるいは見積書を,代表者又は年間委任を受けた方以外の方が提出する場合に,提出する。

Word

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・土木設計業務等委託契約約款に基づく提出書類
(業務委託完了通知書など)

土木設計業務等委託について契約締結後,提出する。

Excel

PDF

・請求書(業務委託) 業務委託の請負代金を請求する際,提出する。

Word

PDF




関係

・公共工事(前金払・中間前金払)申請書

契約金額130万円以上の「工事」,同300万円以上の「土木建築に関する工事の設計及び調査業務」,及び同200万円以上の「測量業務」について,前金払を申請する。なお,中間前金払については,「工事」のみが対象。

Word

・辞退届 入札等を辞退する場合,提出する。

Word

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・支払相手方登録依頼書(振込口座登録書) 建設工事又は建設コンサルタント等の認定業者が,工事代金等の振込口座を登録する際に提出する

Word

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電子入札関係

区分

様式概要

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電子入札関係・電子入札等システム利用開始申請書電子入札等システムの利用を開始するために,共同利用システムを運営する広島県市町村電子自治体推進協議会の電子入札運営部会長(広島県技術企画課)に対して,行わなければならない申請

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・電子入札等システム申請内容変更届出書電子入札等システムの利用に係る申請内容(所在地,商号又は名称,電話番号,ICカードの名義人など)に変更がある場合の届出

Word

PDF(記入例)

・書面参加申請書(電子入札等システム利用登録者専用)電子入札等システムの利用登録者がパソコンの障害等,福山市電子入札試行要綱第4条第2項の規定に該当し,やむを得ない理由によって書面による入札を行わなければならないときに福山市の契約担当課に対して行う申請

Word

PDF

・工事入札書(電子くじ対象案件用)電子くじ対象案件の入札を書面で行う場合に提出する。
(建設工事)

Word

・委託入札書(電子くじ対象案件用)電子くじ対象案件の入札を書面で行う場合に提出する。
(測量・建設コンサルタント等業務)
Word

変更届について

変更届の提出については,つぎのページを参考にしてください。

変更届の提出について

平成30年7月豪雨関係

土砂等の撤去業務委託関係様式

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