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サービス提供実績記録票様式

印刷用ページを表示する 掲載日:2025年7月16日更新

サービス提供実績記録票に係る様式を掲載しています。

 
地域生活支援事業

Excel [Excelファイル/41KB] 

PDF [PDFファイル/189KB]

地域生活支援事業【記入例】

Excel [Excelファイル/76KB]

PDF [PDFファイル/305KB]

障がい福祉サービス等

障がい者 [Excelファイル/844KB]

障がい児 [Excelファイル/181KB]

障がい福祉サービス等【記入例】 記入例 [PDFファイル/1.36MB]

 厚生労働省 - 報酬算定構造・サービスコード表等掲載サイトに実績記録表等の最新版が掲載されています。

ご確認ください。

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