2026年度認知症サポーター養成講座　申込フォーム

『認知症サポーター』とは、認知症に関する正しい知識と理解を持ち、地域や職場で認知症の人や家族に対して、自分にできる範囲での手助けをする人です。
この機会に、認知症について学んでみませんか？
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

Ｑ1 ： 参加者様のお名前を教えてください （必須）

Ｑ2 ： 連絡先（電話番号）を教えてください。 （必須）

Ｑ3 ： 所属を教えてください。 （必須）

Ｑ4 ： その他を選択した方はご回答ください。

Ｑ5 ： メールアドレスを教えてください。 （必須）

Ｑ6 ： 注意 （必須）