利用の流れについて

印刷用ページを表示する　掲載日：2022年12月21日更新

１．こども発達支援センターの利用対象者

２．利用の流れ

３．こども発達支援センター利用後の流れ

４．就学後を含めた支援体制の構築

こども発達支援センター利用対象者

備後圏域7市2町（※）にお住いの

〇就学前の児童

言葉の理解や発語の遅れがある、よく動きまわる、遊びが長く続かない、指示が伝わりにくい、気持ちの切り替えが難しい、よく友達とトラブルになる、新しい場面に慣れにくい…などの発達面での心配がある。

〇就学前にこども発達支援センターへ受診歴がある小学6年生までの児童

※福山市（連携中枢都市）、三原市、尾道市、府中市、竹原市、世羅町、神石高原町、笠岡市、井原市の7市2町

利用の流れ

診療の流れ

初回相談

　子どもの発達に関する心配事や日常生活で困っている事について、保健師などが相談を受けます。

　保護者と母子健康手帳を見ながら「就学状況」「家族状況」「周産期の様子」「乳幼児健康診査の結果」「既往歴」「発達歴」「日常生活の様子」「具体的な相談内容」などを確認します。

　また、保育士が子どもとの遊びを通して発達や行動の様子を観察します。子どもの特性に合わせて楽しく過ごす中で、強みや弱みを確認します。どんな声掛けをすると緊張が和らぐのか、どんな関わり方をすると興味を向けてくれるのかなど、今後子どもとの関わり方についての手がかりを見つける場でもあります。

相談の様子

診察・発達検査

　子どもの発達について、医師が診察し、医学的な指導や助言、必要時には薬剤の処方を行います。

　まず保護者と子どもが一緒に診察室に入り、医師から直接、子どもに名前や年齢、通っている園などについて質問をします。子どもが答える内容だけではなく、椅子に座ってからの様子や、体の動きなどを細かく診察します。

　その後子どもは別室へ移動して発達検査を行います。

　発達検査では、公認心理師が子どもの様子を見ながら、その子のペースに合わせて検査を行います。事前に好きなものや興味のあるものを把握して、会話から引き出すよう工夫しています。また、検査に応じる様子から、興味の持ち方、課題の意図の理解、注意・集中の持続、多動の程度、体や手先の使い方、人との関わり方、感情表出などについても把握し、発達特性や子どもの困り感に応じた支援を考えていくことに活かします。

　子どもが検査を受けている間、医師は保護者から「気になっていることや困っていること」や「園での様子」を中心に、相談で把握した内容を確認しながら、さらに具体的に聞き取りをします。

　「どれくらいの頻度で」、「どんな対応をしているか」などを教えてもらい、子どもの様子や発達課題を保護者と一緒に整理していきます。

診察の様子の写真検査の様子の写真

結果説明

　結果説明では、診察や発達検査での様子や、園からの情報を整理し、発達の特性や診断名、今後の方向性について説明しています。子どもへの関わり方と今後の支援の方向性の共有のため、園の先生や担当保健師が結果説明に同席することができます。

　また、紹介元の保育所、幼稚園、こども園などへ子どもの特性に応じた配慮がお願いできるよう保護者の同意に基づき「支援連携票」を送付しています。保護者がこれらを希望した場合は、その後一定期間当センターに通い、作業療法及び言語療法を受けることができます。

　結果説明後、必要な方には保護者からの依頼に応じて、療育手帳や特別児童扶養手当の取得に必要な診断書や放課後等デイサービスなどの福祉サービスの利用に必要となる診断書の発行を行っています。

作業療法

　作業療法は、コミュニケーションの未熟さ、姿勢や身体機能の課題、多動・衝動性、強い不安・緊張等がある子どもを対象に実施しています。すべり台やトランポリン等の遊具を使いながら、子どもに応じて楽しく取り組める遊び（作業）を考えていきます。人とのやりとりなどの豊かな体験を通じて、状況が分かる、自分自身の体が分かる、自分でできる実感が持てる、人や環境に関わっていけるなど、子ども自身が発達する力を引きだすお手伝いをします。

　家庭や集団でも健やかに過ごせるよう、関わる人々と子どもとの行動の背景を共有し、子どもが安心でき自信が持てる環境や関わり方の提案などを行っています。

作業療法の写真